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Abril /Mayo 2002

En Este Artículo:

Diabetes – Perspectiva Médica

Casi todos sabemos que la hipertensión, o presión sanguínea alta, puede ser peligrosa para la salud pero, ¿Qué es exactamente la hipertensión? Sus venas no se revientan con la presión sanguínea alta, de la misma manera que los tubos o mangueras de agua lo harían con demasiada presión de agua.

Lo que sucede es que sus venas y arterias se vuelven menos flexibles, de manera que están mas duras o tensas cuando la sangre circula a través de ellas. Esto causa que la presión en las venas y arterias aumente. Si la presión es muy alta, parte de esta presión será aliviada cuando la sangre “regresa” al corazón o a los riñones. Esto causará daños a estos órganos y por lo tanto no funcionarán bien. Algunas veces el daño es permanente y algunas veces el daño puede ser revertido. Sin embargo, algunas veces los órganos –el corazón o los riñones- paran de funcionar de una sola vez.

La hipertensión es muchas veces llamada “la asesina silenciosa”, porque las personas no sienten la presión alta de la sangre. Aunque existen síntomas y señales de hipertensión, estos no son específicos y muchas veces pueden no sentirse u observarse.

Si padece de diabetes, usted tiene alto riesgo de sufrir de enfermedades del corazón y de sufrir un ataque al corazón, la hipertensión sin controlarse aumentará ese riesgo. Cada vez que visite a su doctor, pídale que revise su presión sanguínea. La presión sanguínea ideal para personas que sufren de diabetes es debajo de 130/80. El número superior -130- representa la presión de la sangre sistólica. La presión sanguínea sistólica, representa la presión del corazón durante una contracción. La presión sanguínea diastólica, o sea el número inferior -80, representa la presión del corazón cuando está relajado.

Recuerde que su presión sanguínea puede variar de un día a otro, incluso de acuerdo a la hora del día. Varios chequeos de presión sanguínea por año, son recomendables y más frecuentes si su presión sanguínea tiende a ser alta, si unas cuantas lecturas recientes reportan números elevados, o si ha iniciado algún tratamiento para la hipertensión.

Diabetes y Comida

Si usted padece de presión sanguínea alta, hay dos metas respecto a su nutrición, que usted y su médico deben fijar: mantener o alcanzar un peso deseable y reducir la cantidad de sodio (sal) en su dieta. Sin embargo, un plan de dieta más comprensivo es llamado, “Medidas Dietéticas para Detener la Hipertensión [en inglés DASH- Dietary Approaches to Stop Hipertensión]”.

La dieta DASH puede ser incorporada en cualquier dieta para personas que tienen diabetes. Este plan se enfoca en comidas bajas en grasa y colesterol, y altas en frutas, vegetales, y productos lácteos bajos en grasa. El plan DASH también es muy bajo en sodio –sal- comparado con otras dietas.

La dieta DASH recomienda el consumo de no más de 2,400 mg de sodio –sal- por día. Esta es una reducción muy severa en la dieta de muchas personas. Para tener una dieta baja en sodio, usted necesita mucho más que simplemente dejar de añadir sal a sus comidas. Comidas altas en sodio deben evitarse con frecuencia.

Recomendaciones para reducir sal en las comidas:

  • Compre vegetales frescos o vegetales enlatados o congelados que no tengan sal añadida.
  • Elija cereales listos para comer que sean bajos en sodio.
  • Use pollo y pescado fresco, o carne sin grasa en lugar de salchichas, jamón, salchichón o carnes ahumadas o procesadas.
  • Elija comidas fáciles o convenientes bajas en sodio.
  • Evite meriendas, bocadillos, golosinas y galletas saladas.

Ejercicio como parte de su vida

Incluso actividades de baja a moderada intensidad pueden ayudar a reducir el riesgo de enfermedades del corazón. El Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre/Asociación Americana del Corazón, tienen un programa de caminatas que empieza gradualmente y continúa hasta alcanzar 40 minutos de caminata, al menos tres veces por semana.

El plan empieza con 5 minutos de caminata normal (calentamiento) y 5 minutos más para el “enfriamiento.” En la primera semana, los expertos recomiendan caminar vigorosamente por 5 minutos entre el periodo de “calentamiento” y el período de “enfriamiento”. El periodo de caminata vigorosa se incrementa de 2 a 3 minutos cada semana, durante el programa de 12 semanas. De esta manera usted empieza despacio e incrementa gradualmente más y más tiempo de caminata.

Recuerde consultar a su doctor antes de iniciar o incrementar su actividad física, especialmente si usted:

  • Tiene problemas del corazón o ha tenido un ataque al corazón.
  • Está tomando medicina para la presión alta o para alguna condición del corazón.
  • Tiene mas de 50 años de edad y no está acostumbrado a mucha actividad física.
  • Si existe antecedentes en su familia de enfermedades del corazón.

Recetas para probar

Pescado Blanco Florentine

4 porciones

2 paquetes (10 oz. cada uno) de espinaca 1/2 cucharadita de sal congelada picada
1 lb. de filetes de pescado blanco, de 1/2 1 taza de chile campana rojo pulgada de grosor azado-cocido
4 cucharaditas de albahaca seca 2 cucharadas de leche descremada

  1. Descongele y desagüe la espinaca.
  2. Ponga la espinaca en capas uniformes en una cacerola sin engrasar de 11” x 7”
  3. Mezcle en una licuadora o procesador de alimentos, el chile campana rojo, la albahaca y la leche.
  4. Agregue la mitad de la mezcla sobre la espinaca.
  5. Ponga los filetes de pescado en la cacerola. Cubra con el resto de la mezcla de chile rojo.
  6. Cubra y hornee a 400E por 25-30 minutos, hasta que el pescado esté suave y se desprenda fácilmente con un tenedor.

Contenido por porción:

200 calorías 26 gramos de proteínas
31 % de calorías derivadas de grasa 7 gramos de grasa
68 mg de colesterol 6 gramos de carbohidratos

Panecillos suaves

12 panecillos

1 taza de requesón bajo en grasa 1 cucharada de azúcar
1 huevo 1 cucharada de Splenda®
1/2 taza de harina 2 cucharaditas de semillas de
amapola
1 cucharadita de vainilla 1 cucharadita de crema tártara
2 cucharaditas de jugo de limón 2 claras de huevo
4 gotas de tinta amarilla comestible 1 cucharadita de aspartame (azúcar artificial)
3 cucharaditas de agua hervida.

  1. En un procesador de comida o licuadora, mezcle el requesón hasta que esté suave. Añada el huevo, harina, vainilla, jugo de limón, azúcar, Splenda®, semillas de amapola y pintura amarilla comestible. Revuelva hasta que se mezcle bien.
  2. Bata las claras de huevo con una mezcladora hasta que parezca turrón. Añada la crema tártara y continúe mezclando hasta que esté suave.
  3. Cubra la mezcla de requesón con las claras de huevo. Rocíe la cacerola con aceite aerosol (o aceite de botella) y ponga la mezcla en la cacerola.
  4. Hornee a 300E por 20 minutos.
  5. Combine aspartame (azúcar artificial) con el agua hervida. Rocíe sobre los panecillos inmediatamente.

Contendio por porción:

40 calorías 4 gramos de proteínas
19 % de calorías derivadas de grasa 1 gramos de grasa
19 mg de colesterol 4 gramos de carbohidratos

Actualización Médica

Para las personas que están usando insulina como parte de la terapia para la diabetes, tres conceptos importantes son:

  • comienzo,
  • punto máximo (apogeo), y
  • duración de la acción.

Comienzo” se refiere al tiempo que toma para que la insulina empiece a trabajar y tener efecto. El efecto no es instantáneo. La insulina de comienzo rápido empieza a bajar la glucosa de la sangre 5 minutos después de inyectarse. La insulina regular o de acción corta empieza a trabajar 30 minutos después de inyectarse. La insulina de acción intermedia alcanza la corriente sanguínea y empieza a ser efectiva aproximadamente entre 2-4 horas. Finalmente, la insulina de acción prolongada empieza a ser efectiva entre 6-10 horas después de inyectarse.

Punto máximo- apogeo” se refiere al momento cuando la insulina alcanza la acción máxima para reducir la glucosa de la sangre. Generalmente, usted quiere que su insulina alcance su punto máximo entre 15-30 minutos después de una comida, porque es cuando la glucosa de la sangre estará al máximo. La insulina de acción rápida hace efecto en una hora, así que generalmente, las personas la toman antes de comer. La insulina regular es efectiva entre 2-3 horas; alcanza su punto máximo entre 2-3 horas, la insulina de acción intermedia alcanza su punto máximo entre 4-12 horas, y la insulina de acción prolongada provee cobertura casi continua después que se vuelve efectiva.

Duración de la acción” se refiere al tiempo que la insulina tarda activa, inclusive después de alcanzar su punto máximo de efectividad. La insulina de acción rápida funciona solo de 2 a 4 horas, la insulina regular de 3 a 6 horas, la insulina intermedia de 12 a 18 horas, y la insulina de acción prolongada de 18 a 28 horas.

Hay diferentes tipos de insulina, de tal manera que su rutina regular puede ser acomodada. Hable con su médico, conozca los tipos de insulina y cómo trabajan; hable sobre cualquier cambio en su rutina normal.

Nuevos Recursos

Datos sobre la dieta DASH están disponibles en: http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/index.htm o por medio del Centro de Información del Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre. P.O. Box 30105, Bethesda, MD 20824-0105

Copias individuales son gratis.

Una organización llamada Programa de Medicina ofrece ayuda, encontrando y solicitando medicinas gratis proporcionadas por compañías farmacéuticas. Para pedir asistencia, obtener una solicitud (disponible en su sitio de Internet o por correo), y las listas de medicinas que usted necesita. Envíe una solicitud con $5 dólares por pago de procesamiento por cada medicina que solicite (ejemplo, $20 dólares cuando solicite 4 medicinas). Si el Programa de Medicinas no logra calificarlo para recibir la medicina, su dinero por procesamiento le será devuelto.

The Medicine Program
P.O. Box 515
Doniphan, MO 63935-0515
Teléfono: (573) 996-7300

Internet:
www.themedicineprogram.com

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