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Abril 2006/ Mayo 2006

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Diabetes – Perspectiva Médica

¿Su nivel de glucosa en sangre es algo elevado? No le han dicho que tiene diabetes, pero ¿debería estar preocupado?

Sí, debería preocuparse incluso si su nivel de glucosa en sangre estuviera solamente un poco elevado. El nivel normal de glucosa en sangre es 100 mg/dL después de 12 horas o más de ayuno. Los niveles de glucosa en sangre de 100 a 125 mg/dL indican una pre-diabetes. Algunos describirían esto como “algo elevado” o, a veces, “en el límite de la diabetes”.

Aunque la diabetes no se diagnostica hasta que el nivel de glucosa en sangre en ayunas supera los 125mg/dL, a la pre-diabetes con un nivel de glucosa en sangre algo elevado, generalmente, le sigue un diagnóstico de diabetes.

La diabetes puede prevenirse cuando se toman las medidas necesarias en la etapa de pre-diabetes. Generalmente, esto implica seguir una dieta balanceada y reducir el tamaño de las porciones. Las personas con pre-diabetes pueden lograr que su nivel de glucosa en sangre vuelva a valores normales siguiendo una dieta sana, haciendo ejercicio y bajando de peso.

Los expertos recomiendan que las personas que están excedidas en peso y que padecen pre-diabetes pierdan de un 5 a un 10% de peso corporal total. Por lo tanto, en el caso de una persona que pesa 180 libras, eso sería de 9 a 18 libras. Quizás no alcanzaría el peso corporal ideal para su altura, pero incluso esta pérdida de peso podría contribuir a bajar el nivel de azúcar en sangre.

Diabetes y Comida

El método del plato es una herramienta simple y fácil para las personas con diabetes. Cuando coma fuera de casa, la Información Nutricional puede no estar fácilmente disponible. El método del plato puede utilizarse como guía en el planeamiento de la comida para las personas con diabetes.

Para el almuerzo y cena:

  1. Comience con un plato –de 9 pulgadas.
  2. Dibuje una línea imaginaria a través del centro del plato.
  3. Divida una de las mitades otra vez por la mitad, así se convierten en dos cuartos.
  4. Llene un cuarto del plato con carbohidratos/harinas tal como arroz, pastas, papas, maíz, o guisantes.
  5. Llene otro cuarto del plato con proteínas tal como carne, pescados, aves de corral, o tofu.
  6. Llene la otra mitad del plato con vegetales no-almidonados tales como brócoli, zanahorias, pepinos, ensalada, tomates, y coliflor.
  7. Luego, agregue un vaso de leche o un pedazo de fruta, y usted tiene una variedad de alimentos saludables.

Ejercicio como parte de su vida

¿Debe usted examinar la glucosa de su sangre antes de hacer ejercicios?

Su médico puede aconsejarle examinar la glucosa de su sangre si usted:

  • Tiene diabetes tipo 1
  • Toma insulina
  • Toma agentes hipoglicémicos orales que aumentan la secreción de insulina tal como sulfonilureas o meglitinidas
  • Tiene historia de hipoglucemia (baja glucosa en la sangre)
  • Algunas veces tiene niveles muy altos de glucosa en la sangre

Examinar la glucosa de su sangre le da a usted y a su médico familiar más información sobre cómo reacciona su cuerpo al ejercicio. Esta información hace más fácil recomendarle ciertos tipos de ejercicios, cuánto tiempo debe ejercitar, y qué tan fuerte debe ejercitar.

Su doctor puede recomendarle que examine la glucosa de su sangre:

  • Alrededor de 30 minutos antes de ejercitar,
  • Justo antes de ejercitar,
  • Después de hacer ejercicios por 30 minutos,
  • Y cuando termine de hacer ejercicios

Si el nivel de la glucosa de su sangre es menor de 70 mg/dl, una merienda de 15 gramos de carbohidratos puede elevar el nivel de la glucosa de su sangre. Examine su nivel otra vez en 15 minutos. Si sigue siendo bajo, coma otra vez y examine su nivel hasta que la glucosa de su sangre esté cerca de 100 mg/dl. Luego, hable con su médico para ajustar sus medicamentos de manera que no necesite comida adicional en el futuro.

Recetas para probar

Sopa de espinaca y mariscos (10 porciones de 1 taza)

6 tazas de caldo de pollo sin grasa
12 onzas de filete de pescado sin piel (llamados lenguados)
1 taza de agua
1 cucharada de salsa de soya
8 onzas de camarón pequeño cocido
½ cucharada de jengibre picado
1 taza de pepino pelado rebanado
½ cucharada de ajo picado
8 onzas de hongos o champiñones rebanados
1- ½ onzas de espagueti
¼ taza cebollas verdes picadas
4 tazas de hojas de espinaca picada

  1. Caliente el caldo, agua, salsa de soya, jengibre, y ajo en una cacerola hasta hervir.
  2. Corte la pasta en pedazos de 1 pulgada y agréguela a la mezcla de caldo; baje el fuego y hervor hasta que se cocine la pasta, alrededor de 4 minutos.
  3. Corte el pescado en cubos de ½ pulgada. Agregue el camarón, pescado, pepino, champiñones, y cebollas verdes al caldo; hiérvalos hasta que el pescado se divida al tocarlo con un tenedor, cerca de 2 minutos.
  4. Agregue y revuelva la espinaca. Sirva caliente.

Contenido Por Porción:

73 calorías 11 gramos de proteína
42 gramos de colesterol 6 gramos carbohidratos
1 gramos grasa 13 % calorías de grasa
1 gramos de fibra 796 miligramos de sodio

Pan de Mollete inglés en microondas - 2 panes, 13 rebanadas de 26 porciones cada una

Harina de maíz
¼ cucharadita de bicarbonato
5 tazas de harina
2 ¼ onzas de levadura en paquete
2 cucharaditas de azúcar
2 tazas de leche desnatada
1 cucharadita de sal
½ taza de agua Aerosol sin grasa para cocinar

  1. Rocíe el aerosol sin grasa en 2 cacerolas para microondas, espolvoree un poco de harina de maíz.
  2. Combine 4 tazas de harina, azúcar, sal, bicarbonato y levadura en un tazón grande.
  3. Combine el agua y leche, calentándolos hasta que estén bien calientes, pero que no hiervan. Agréguelos a la mezcla seca y bátalos bien. Agregue la harina restante.
  4. Divida la masa en dos, poniendo una mitad en cada cacerola. Espolvoree con harina de maíz. Cúbralos y póngalos en un microondas a 50% de potencia por 1 minuto. Deje reposar la masa por 15 minutos. Repita el proceso de calentar y reposar.
  5. Ponga en el microondas a alta potencia por 6 ½ minutos Deje que enfríe; corte en rebanadas; sirva tostadito.

Contenido Por Porción:

98 calorías 3 gramos de proteína
20 gramos carbohidratos 0 gramos de colesterol
0 gramos grasa 0% calorías de grasa
1 gramos de fibra 112 mg de sodio

Actualización Médica

La diabetes a menudo causa daño a los vasos sanguíneos pequeños y conduce a la enfermedad de los ojos (retinopatía), daño nervioso (neuropatía), y enfermedad del riñón (nefropatía). Una nueva medicina inicialmente probada con efectos positivos en la prevención del daño nervioso o tratamiento del tejido nervioso, también se está probando para ver los efectos en ojos y riñones. La medicina Ruboxistaurin es el tipo que inhibe cierta enzima que se cree hace mucho daño a los vasos sanguíneos pequeños. Un estudio experimental pequeño con personas que tenían diabetes y altos niveles de albúmina en su orina demostró resultados favorables. Los altos niveles de albúmina en la orina se asocian a una reciente enfermedad del riñón. Los que tomaban Ruboxistaurin tenían menos albúmina en su orina después de 1 mes de estar tomando la medicina. Sin embargo, hubo efectos secundarios, siendo el más común la hipertensión (tensión arterial alta). Debido a que este fue un pequeño estudio, la medicina será probada otra vez, varias veces antes de que esté disponible para el tratamiento o la prevención de la enfermedad del riñón en personas con diabetes.

Nuevos Recursos

Si usted tiene diabetes, su doctor debe examinarle sus ojos o referirle a un oculista u oftalmólogo, regularmente. Este consejo puede ser especialmente cierto para las personas que toman Avandia o Avandamet como un agente hipoglucémico oral para ayudarles a controlar la glucosa de su sangre. Estas medicinas pueden aumentar la inflamación. Aunque es raro, esta inflamación puede ocurrir en la parte de atrás del ojo. Si usted está tomando estas medicinas y observa cambios en su vista o no se ha hecho un examen de ojos recientemente, hable con su médico.

El Centro de Control de Enfermedades (CDC en inglés), ha compilado muchos recursos de salud y seguridad contra huracanes en inglés y español y muchos otros idiomas. Por ejemplo, Seguridad de las Medicinas Expuestas a Condiciones de Huracán se puede ver en www.fda.gov/cder /emergency /default.htm Esta publicación discute cómo desechar medicinas que han tenido contacto con inundaciones o agua contaminada. En caso de una necesidad urgente de medicinas para salvar vidas, si el recipiente de la medicina está contaminado, pero su contenido parece no dañado (las pastillas están secas), las pastillas pueden utilizarse hasta que se obtenga un reemplazo.

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